Vagus Nerve Therapy
治療

迷走神經治療

迷走神經被認為是第 10 顱神經、顱神經 X 或 CN X,是腦腸軸的組成部分,而腦腸軸又構成了自動神經系統。 這種雙向生物通路在大腦和心臟、肺和消化道的副交感神經控制之間相互作用。

迷走神經是拉丁語中徘徊的意思,指的是神經穿過身體的蜿蜒路徑。 迷走神經是 12 對顱神經中最長的,起源於大腦,從腦幹的延髓延伸到頸部和胸部,左右兩側沿著不同的路徑。 右側行進在食管和右主支氣管後面,而左側行進在主動脈弓前方,在左主動脈後面進入食管,然後兩側相遇形成食管叢,然後繼續到腹部。

它的整體功能是説明身體進入“休息和消化”模式,當身體試圖退出戰鬥或逃跑模式時,它也會發揮作用。 它通過提供信號來控制聲匣、耳朵、舌頭、鼻竇、食道、橫膈膜、胃、心臟和皮膚中的不自主身體功能,因此負責大多數無意識行為,如呼吸、咳嗽、打噴嚏、流涎、吞咽、消化、嘔吐、心率、血壓、肌肉收縮、出汗、觸覺等。

除了調節我們內臟器官的功能外,迷走神經還被證明在免疫反應和情緒調節方面發揮著關鍵作用。

迷走神經刺激的好處

科學家們早就知道,刺激迷走神經可以為相關器官及其身體機能提供許多好處。 VNS最早是由美國神經學家James L. Corning在1800年代後期提出的,然而,直到近一個世紀后,Penry等人才開始流行,當時在1988年,Penry等人進行了VNS設備的首次人體植入物,然後於1988年獲得了FDA的批准。

迷走神經刺激裝置就像大腦的起搏器,通過迷走神經向腦幹傳遞溫和的電脈衝來工作;這些信號不會引起疼痛,甚至很少能感覺到。 該裝置大約有一美元大小,被植入胸壁的身體中。

較新的型號已經在縮小尺寸,目前可持續使用長達 15 年的車載電池也將通過新的反覆運算延長其使用壽命。 更換電池比初始植入物的侵入性更小,並且簡單需要在胸部開一個小切口,通過該切口可以進行更換。

患者可以通過使用小磁性手鐲和鑰匙圈手動控制設備。 醫生必須首先將 VNS 設置為手動模式,然後,可以將磁鐵保持在發電網站上以提供額外的刺激,或者可以定位磁鐵以暫時停止刺激。

VNS有效治療多種健康情況

由於迷走神經觸及身體的許多重要部位,因此對神經的積極刺激可以為其發揮關鍵作用的功能提供多種健康益處是有道理的。 其中一些好處包括:

+ 改善流向大腦的血液
+ 調節癲癇發作期間發生的電模式
+ 增加控制癲癇發作的神經遞質水準,特別是去甲腎上腺素和血清素
+ 刺激大腦的運動皮層,使四肢和四肢更好地協調,以幫助中風康復
+ 增加大腦中神經遞質的水準,幫助調節情緒和管理抑鬱症

這些特性可以提供傳統藥物的替代療法或補充一個療程的藥物作為補充療法。

VNS 的常見治療方法包括抑鬱症、焦慮症和其他心理健康問題、癲癇和中風恢復。

Vagus Nerve Therapy

VNS治療癲癇發作

迷走神經刺激的首次成功應用是在1997年,當時第一個植入的VNS設備獲得了FDA的批准,用於對抗癲癇發作。 該程式與抗癲癇藥物 (AED) 一起進行,而不是代替它們。 它僅在患者對 AED 反應不佳且無法接受腦部手術的情況下使用。

總體而言,VNS 被認為是一種姑息治療程式,這意味著它提供了有效的緩解,但不能完全治癒。 因此,治療可以減少癲癇發作的次數和影響,但不能完全防止癲癇發作的發生。

在VNS確實可以減少癲癇發作頻率的情況下,通常可以減少AED的劑量,從而降低副作用的風險。 然而,需要注意的是,VNS 並非在所有患者中都有效。 有些人確實報告了顯著的減少,另一些人說這隻是輕微的,有些人報告說幾乎沒有變化。

VNS 治療抑鬱症、焦慮症和改善心理健康

在FDA批准植入VNS設備説明治療癲癇發作后不久,許多患者開始報告一些意想不到的好處。 當被問及每個患者所經歷的癥狀、副作用和結果時,一種共同的模式開始出現。

除了預期的結果;不太嚴重和/或較短的癲癇發作,以及從癲癇發作中恢復得更快,以及總體上較少的急診室就診,大多數患者還報告說:

這些不可預見的好處強烈暗示了抑鬱症、焦慮症和其他心理健康狀況的潛在治療,以及改善發育遲緩和其他認知狀況的可能性。

這些發現促使科學家們進一步研究是什麼導致了這些意想不到的好處,以及如何利用這些特性從同一設備中創造更多的治療方法。

與電休克療法類似,VNS利用溫和的電脈衝來促進大腦中神經遞質的產生。 由於抑鬱症與這些化學信使的不平衡有關,因此人們認為,仔細刺激神經可以説明更好地調節這些化學物質,從而減少抑鬱、焦慮和慢性壓力的情緒癥狀。

這種理解導致 2005 年 FDA 批准 VNS 用於治療難治性抑鬱症 (TRD)。 VNS 對 TRS 的有效性喜憂參半,僅被批准用於對至少四次或更多既往治療無反應的慢性/復發性 TRD 患者。

導致治療獲得批准的研究表明,所有患者都報告了很長的持續時間,直到2-3個月的發病時間。 然後,一年後,20-30%的患者反應良好並報告了顯著改善;這些患者中幾乎有一半報告癥狀完全治癒。

其餘的患者也沒有反應,並且報告沒有任何變化,或者在某些情況下,他們的癥狀實際上惡化了。 由於這種差異,治療仍然是最後一道防線,大多數保險公司都不會承保,即使是那些專門承保TRD的保險公司。

聲音嘶啞、咳嗽和喉嚨乾澀通常是最常見的癥狀,但這些通常是暫時的,很快就會消退。 如果上述任何癥狀持續存在,請就醫。

非侵入性迷走神經調理

儘管植入式 VNS 設備並非對所有患者都有效,但當手術確實有效時,它非常成功且非常有效。 然而,接受手術將任何植入物植入體內都可能令人生畏,幸運的是,可以通過稱為迷走神經調理的非侵入性治療來體驗 VNS 療法的好處。 迷走神經調理利用與迷走神經VNS相同的概念進行治療,但無需在體內植入設備。

相反,迷走神經調理利用聽力療法。 這項被稱為「安全與聲音協定」的練習是一個 5 小時的旅程,通過音樂、音景和環境噪音,類似於 自主感覺經絡反應ASMR) 視頻中的配樂,捕捉我們的情緒並打開創造性思維。

根據 Unyte integratedlistening.com 網站的說法,該技術:

“將客戶、治療師和 SSP 聚集在一起,為大腦和身體的整合和治療創造一個安全的空間,以實現有影響力、持久的效果。”

接受過迷走神經調理的患者報告了與選擇VNS治療的患者相似的結果,即睡眠,消化和注意力的改善,以及更強的主動能力和更自信地說出自己的想法。

肖恩·M·塔爾博特(Shawn M. Talbott)博士自稱是心理營養學家,專門研究“探索人體良好情緒和心理健康的秘密”,他說,只需一個療程就可以説明患者感到更加放鬆和平靜,幾次療程後會出現更顯著的改善。

需要注意的是,討論迷走神經冰敷的病毒式 TikTok 視頻具有相當大的誤導性,不建議患有雪鐵合金健康情況的人使用。 相反,有更好的方法可以手動刺激迷走神經,例如,與其將冰冷的水潑在臉上,不如簡單地使用冷水。

臨床創傷專家蘇珊娜·哈科寧(Susanna Harkonen)解釋說:

“我目睹了對驚恐發作、悲傷、焦慮、抑鬱、人格解體、睡眠障礙、多孔邊界等的積極影響。”

綜上所述

隨著幾種有效的治療方法都利用醫學科學操縱迷走神經的能力來獲得其眾多健康益處,VNS療法已成為被指派治療心理健康情況的醫生庫中的重要工具。 雖然我們目前對迷走神經瞭解很多,但我們可能還有很多東西需要學習,這反過來又意味著,隨著更多的研究,更多的治療方法也隨之而來。

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